あなたが目を覚ますとき、または早起きするときにそれらが存在するかどうかにかかわらず、朝の頭痛はあなたの一日を始める理想的な方法ではありません。これらは比較的一般的であり、さまざまな条件で発生します。片頭痛または群発性頭痛のようなある種の原発性頭痛障害は、頻繁に朝の頭痛を引き起こす。彼らはまた、薬物過剰使用またはカフェイン離脱から、睡眠障害、歯磨きまでの他の状態で起こり得る。脳腫瘍、重度の肺疾患および低血糖症はあまり一般的ではありません。あなたの医師はあなたの朝の頭痛の原因を特定し、適切な治療法を推薦することができます。
<！今日のビデオ
原発性頭痛疾患は共通原因
他の疾患によるものではない再発性頭痛は、原発性頭痛疾患として知られています。偏頭痛はいつでも起こりうるが、しばしば夜間または早朝に始まる。 1998年6月の「頭痛」誌に掲載された片頭痛患者1,698人を対象とした研究では、偏頭痛の48％が4：00〜 m。 9時00分a。 m。偏頭痛は、典型的には、吐き気に関連して頭の片側に激痛を引き起こし、光に曝されることによって悪化する。それらは、点滅する光を見ることなどの気管支的な症状が先行する場合があります。
<！ - 2 - >クラスター頭痛は、片眼の後ろに通常感じられる刺すような痛みのエピソードであり、15〜180分間続く。彼らは、鼻水の排出または鬱血、および同じ側の涙または瞼の垂れ下がりに関連している。クラスターの頭痛は毎日1回ないし数回起こるが、夜間または早朝には半数以上が起こる。医学テキスト「睡眠障害」で議論されているように、2つの夜間のピークが確認されている。 m。 11p。 m。他方は4aの間にある。 m。 7a。 m。
<！薬物乱用とカフェイン撤退が犯人になる可能性がある。頭痛を治療するために頻繁に、または多量に薬物を使用する場合、朝頭痛が続く可能性がある。これらの薬物過度の頭痛は、薬物誘発性または薬物リバウンド性の頭痛とも呼ばれ、人が眠っている間に薬物の効果が消えて、薬物離脱反応の一種を引き起こします。薬物過度の頭痛はおそらく人々が理解するよりも一般的です。 2004年12月の「American Family Physician」のレビュー記事によれば、慢性の毎日の頭痛を持つ人々の約3分の1が投薬を過剰使用しています。
カフェイン撤退も同様の現象である。過剰なカフェインを摂取する人々は、カフェイン濃度が一晩中急激に低下するため、朝の頭痛を発症することがよくあります。カフェイン撤退は、カフェインがいくつかの一般的な頭痛薬の成分であるため、薬物過度の頭痛にも寄与する可能性があります。例としては、アスピリンまたはアセトアミノフェン+カフェイン（アナシン、エクセドリンエクストラストレングス、ヴァンキッシュ）およびブタルビタール、アセトアミノフェンおよびカフェイン（Fioricet、Zebutal）による処方頭痛薬を含む市販の鎮痛剤が挙げられる。
睡眠障害は頻繁に午前の頭痛を引き起こす
睡眠中に繰り返される呼吸休止を特徴とする閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は、しばしば朝の頭痛と関連する。 2015年6月の「頭痛と痛みのジャーナル」にOSASが報告された235人の患者の研究では、20％の患者が朝の頭痛を抱えていた。他の研究では、OSAS患者の74％が朝の頭痛を経験しました。 OSASの頭痛は、頭痛の頭痛のような頭の両側に不快な圧力として典型的に現れる。どのようにOSASが朝の頭痛を引き起こすかは確立されていない。可能な説明は、血液中の低酸素または高二酸化炭素レベル、または一時停止した呼吸のエピソード中の部分的な覚醒によって引き起こされる睡眠の中断を含む。 OSASの人々は、過体重であり、過度の昼間の眠気やいびきなどの症状を呈することがあります。不眠症、睡眠中の四肢運動、睡眠および睡眠の麻痺などの他の睡眠障害も、朝の頭痛と関連している可能性がある。これらの障害に関連する睡眠障害は、おそらく朝の頭痛に寄与する。
歯ぎしりや副鼻腔感染症が時折発生源である
睡眠中の歯や歯ぎしりの粉砕は、朝に頭痛につながる可能性があります。これらの頭痛は、しばしば上顎と下顎をつなぐ顎関節の周りに位置する。睡眠関連の歯ぎしりの頭痛は、顎のロックや歯の過度の磨耗などの他の症状と関連している可能性があります。副鼻腔感染症は頭痛の別の原因であり、横たわったときにしばしば悪化する。これは朝の頭痛につながる可能性がありますが、副鼻腔の頭痛は1日の他の時間にも起こることがあります。鼻腔の鬱血および吐き気、ならびに咳は、副鼻腔感染症が存在する可能性があることを示唆する他の症状である。
深刻な病状はまれな原因です。脳腫瘍は朝の頭痛を引き起こす可能性があります。横たわっていると、頭蓋骨内の圧力が上昇する可能性があります。この頭蓋内圧の上昇は、しばしば悪心および嘔吐の原因となる。脳腫瘍の成人では、弱点、しびれ感、発作などの神経症状は、頭痛が発症するまでに一般的に存在します。 2004年12月の「American Family Physician」のレビュー記事によると、脳腫瘍の人々の10％未満で他の症状のない頭痛が起こる。
進行性慢性肺疾患（COPD）などの重度の肺疾患を有する人々も、朝の頭痛を経験することがある。これは、主に、睡眠中の体内の二酸化炭素濃度が上昇し、脳への血流が増加するためです。深刻なCOPDに伴うことが多い中断された睡眠は、朝の頭痛にも寄与する。
朝の頭痛の原因として、血糖値の低下が考えられます。これは特に、夕方に砂糖摂取量が不足しているためインスリンの砂糖低下効果を相殺できない、大量の夜間摂取量のインスリンを投与されている糖尿病患者に発生する可能性が高い。低血糖の他の症状としては、混乱および発汗が挙げられる。
注意を喚起する場合
朝の頭痛を定期的に経験する場合は、原因を突き止めるために医師に相談してください。頭痛の薬を過度に服用することに注意してください。これは、頭痛の頭痛を悪化させる可能性があるためです。昼間の眠気があなたの朝の頭痛に付随している場合は、OSASまたは他の睡眠障害を示すかもしれないので、速やかに医師に相談してください。同様に、朝の頭痛や神経症状を経験した場合、重度の肺疾患がある場合、または糖尿病のためにインシュリンを服用している場合は、迅速な医療を求める。突然起こる頭痛、非常に重篤な場合、または衰弱、しびれ、混乱、または意識レベルの低下などの新しい神経症状を伴う場合、直ちに医師の診察を受けてください。
レビュー：Tina M. St. John、M. D.
