これがどのように起こりうるのか、それが本当であるのか疑問に思うかもしれません。この問題は、アモキシシリンが経口避妊薬のエストロゲンであるエチニルエストラジオールの量を体内で減少させる可能性に基づいています。アモキシシリンがこれらの薬の有効性を低下させるという科学的な証拠はほとんどないが、妊娠していないことを確認したい場合は、別の形態の避妊薬をアモキシシリンと1週間使用することが賢明だろうその後。
<！エストロゲンを含む経口避妊薬を服用すると、エストロゲンは腸から血流に吸収されて肝臓に移動します。エチニルエストラジオールの約半分は肝臓をそのまま通過し、体の残りの部分に移動して避妊効果を発揮する。残りの半分は、肝臓で不活性形態に代謝される。不活性な形態の1つは腎臓に行き、そこで尿が体内に残る。それに付着したグルクロニドと呼ばれる化学基を有する他の不活性形態は、胆管を通して腸に戻される。腸内に自然に存在する細菌は、グルクロニドを除去する能力を有し、エチニルエストラジオールが体内に吸収されることを可能にする。これはホルモンの再循環を引き起こし、これは腸肝循環と呼ばれるプロセスである。<！抗生物質と正常な腸内細菌
抗生物質の目的は、感染を引き起こしている細菌を殺すことです。残念ながら、抗生物質は良い細菌と悪い細菌を区別しません。したがって、抗生物質を経口で摂取すると、腸内に生息する有益な細菌の数を減らすことができる。これには、エチニルエストラジオールからグルクロニドを除去する細菌が含まれるため、抗生物質は体内に再吸収されるエチニルエストラジオールの量を減らすことができます。
<！アモキシシリンおよび経口避妊薬レベル経口避妊薬の有効性は、体内のエチニルエストラジオールの適切なレベルに依存するため、経口アモキシシリンがエストロゲンの腸肝循環を十分に妨げることができるかどうかという疑問が生じる。これらのレベルを減らす。この問題についてアモキシシリンについての研究はほとんど行われていないため、その答えは不明である。 1997年1月号の「避妊」に掲載された研究では、アモキシシリンの経口エチニルエストラジオール濃度に対する効果は報告されていないが、これはウサギで行われた。アモキシシリンの密接な親和性であるアンピシリンについては、最初の研究ではアンピシリンがエチニルエストラジオールの血中濃度を低下させたと報告されたが、後の研究では1999年11月から12月の "カナダ感染症ジャーナル。"出生抑制質問
1999年の「伝染性疾患のカナダジャーナル」の記事によれば、アモキシシリンは、いくつかの孤立した症例報告で経口避妊薬の避妊が失敗した抗生物質群の1つですいずれの適切な科学的研究においても避妊効果を低下させることは示されていない。 2006年6月に米国婦人科学会によって発表されたガイドラインによれば、リファンピン以外の抗生物質が経口避妊薬の有効性を低下させる可能性があるという科学的証拠はないことが示された。しかし、食品医薬品局（EPA）が要求するアモキシシリンの表示情報は、他の抗生物質と同様に腸内細菌に影響を及ぼし、エストロゲンの再吸収を減少させ、エストロゲンを含む経口避妊薬の有効性を低下させることを示している。ですから、妊娠を避けたいのであれば、アモキシシリンを服用している間、そしてその後7日間、避妊法のバックアップを取ることが最善の方法です。
Mary D. Daley、M.D。